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上海试管医院,试管婴儿胚胎分级标准是怎么样的?

来源:坤和助孕中心 阅读次数:131 发布时间:2022-12-27 17:50

上海试管医院,试管婴儿胚胎分级标准是怎么样的?
胚胎质量关乎着试管婴儿成功率,等级好的胚胎移植成功率会比较高。做试管婴儿的难孕家庭,没有质量高的胚胎可能会黯然神伤,难道胚胎等级就是判定胚胎质量的黄金标准吗?其实很多家庭并不了解胚胎分级的标准,只片面的知道质量高的胚胎移植成功比较高。那么,上海试管婴儿胚胎分级标准是什么?
 
上海试管婴儿胚胎分级标准是什么?
一般来说,胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天。卵子刚取出来,只是单细胞,受精12-24小时后在培养液里发育并分裂,所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大约发展成上百个细胞,此时胚胎也被称被囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天),还有一个阶段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比较难评级,一般不做评级。
 
第三天(D3)胚胎的评级:
一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法,是从一级到四级,一级最好,四级最差。
 
胚胎级别描述:
一级,细胞分裂均匀没有碎片
二级,细胞分裂均匀有少许碎片
2.5级,细胞分裂大致均匀有些碎片
三级,细胞分裂不均匀没有碎片或有些碎片  
四级,细胞分裂均匀或不均匀碎片比较严重  
 
注:这里要补充说一下为什么会有碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好差的一个重要标志。  
 
上海试管婴儿囊胚等级分为1~5级,品质高低有内细胞团分级、滋养层细胞分级(AA、AB、BA、BB > AC、BC > CA、CB、CC),较好的胚胎也就是质量优的胚胎,就是5AA等级的胚胎。医生根据空腔的发育情况进行评级1~5级,然后对形成胚胎的细胞用ABC评级,对形成胎盘的细胞也进行ABC评级,所以我们的话来说就是5AA的胚胎。当然,显然也要是染色体正常的胚胎,所以真正完美的胚胎是5AA的染色体正常的胚胎。
 
第五天(D5)囊胚的评级:
根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2; 
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2; 
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积; 
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;  
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。  
处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
 
内细胞团分级:
A级,细胞数目多,排列紧密; 
B级,细胞数目少,排列松散; 
C级,细胞数目很少。  
 
滋养层细胞分级: 
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密; 
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;  
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 
 
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