输卵管通而不畅，是继续治疗还是试管婴儿

　　对于很多因为输卵管堵塞而造成不孕的患者，很多在治疗过后出现通而不畅的结果，面对这样的结果，患者是选择继续治疗还是直接试管婴儿呢？这个问题困扰了很多输卵管堵塞的患者，广州第三方生殖助孕网专家指出：这个问题，是一个大题目，不是一两句就能说的清的，需要针对每一位输卵管问题导致不孕的患者的具体情况，才能给出相对应的治疗方案。

　　不过总的来说：

　　1、有的人需要对输卵管进行治疗，再尝试怀孕或其他治疗；

　　2、有的人治疗输卵管意义不大，直接做试管婴儿更好；

　　3、还有的人，具体病情需要具体分析。

　　今天给大家看两个患者的例子，同样是输卵管不通畅引起的不孕，但治疗不同。

　　一、腹腔镜手术治疗

　　案例 1：28 岁，结婚 2 年，无避孕近 1 年半，没怀孕。月经周期不规律，在 30～60 天之间。检查过丈夫的精液，是正常的。她在当地医院治疗过，监测排卵并促排卵，指导夫妻同房几个月仍没怀孕。后来做子宫输卵管造影，发现双侧输卵管通而不畅。

　　医生建议她做试管，但她有疑惑，想听听我的看法。我给她的建议是，可以考虑做试管婴儿或腹腔镜治疗。

　　1、首先，输卵管不通畅并不表示「绝对不能怀孕」。

　　2、其次，月经周期不规律，则表示可能存在排卵障碍，影响怀孕。

　　3、但在当地已经进行了监测排卵 / 促排卵数月，仍未怀孕，间接说明输卵管可能是不孕的主要原因。

　　由于这个患者还比较年轻（小于 35 岁），再结合前面的情况，是可以针对输卵管进行治疗的。

　　简单地说：

　　（1）较年轻的；

　　（2）没做过盆腔手术的；

　　（3）不孕时间还不长的；

　　（4）输卵管因素导致不孕的。

　　一般对于这样的患者，会建议患者做腹腔镜手术。如果腹腔镜手术后一年还不怀孕，可以再做试管婴儿。

　　输卵管通而不畅，是继续治疗还是试管婴儿？

　　二、试管婴儿治疗

　　案例2：39 岁，月经周期规律，结婚 1 年，同居 5 年，一直没有用正规避孕方法，采取的是「安全期避孕法」，近 2 个月未避孕。4 年前做过一次人工流产，2 年前切除过子宫肌瘤。检查过丈夫的精液，是正常的。刚做子宫输卵管造影检查，发现双侧输卵管通而不畅。

　　对于这个患者，我的建议是做试管婴儿，因为：

　　1、仅 2 个月未避孕，应该还算不上不孕。（一般认为 1 年以上未采取避孕措施、有规律性生活还没怀孕的才算「不孕」）

　　2、但是，安全期避孕本身就「不安全」，有 5 年的同居史，一次也没有怀孕，「草率避孕」如此成功，可能不是好事。

　　3、另外，她已经 39 岁，而且还做过两次手术；

　　4、子宫输卵管造影显示双侧输卵管通而不畅。

　　简单地说：

　　（1）年龄较大的（大于 35 岁）；

　　（2）不孕时间比较长的（这个要医生来判断）；

　　（3）做过盆腔手术的；

　　（4）输卵管因素导致不孕的。

　　一般对于这样的患者，不建议再做手术（疏通输卵管的手术），所以给这位患者的建议是做试管婴儿。

　　这里举的是两个简单的例子，并没有包含所有的情况。广州第三方生殖助孕网专家只是想告诉大家，每个患者情况不同，治疗方案也就不同，医生不可能单凭一张化验单、一张 B 超结果或一份其他检查报告就给出治疗建议。

　　温馨提示：以上是关于“输卵管通而不畅，是继续治疗还是试管婴儿”的相关介绍，相信你应该有了一定的了解，广州第三方生殖助孕网专家提醒：输卵管堵塞患者也无需太过焦虑，好好的配合医生、全面了解自己的情况，制定适合自己病情的方案，才能怀上孩子。如果您还有更多的问题，可以在线咨询我们的客服。

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